TOP Thuốc Trị Nám & Kem Trị Nám Da Hiệu Quả KHÔNG THỂ KHÔNG BIẾT

Đánh giá bài viết

Trị nám da thường gặp vô số thách thức và khó khăn. Nhiều chị em không đáp ứng với một hoặc một số loại thuốc, kem trị nám nhất định và thường bị tái phát nám sau điều trị. Vậy, đâu là thuốc trị nám hoặc kem trị nám tận gốc, hiệu quả nhất? Hãy theo dõi bài viết dưới đây để tìm câu trả lời!

TOP kem trị nám tốt nhất hiện nay

Trị nám tại chỗ hoặc điều trị nám bằng các sản phẩm áp dụng ngoài da là liệu pháp đầu tiên được các bác sĩ, dược sĩ kiến nghị.

Hiện nay, có rất nhiều loại kem bôi làm sáng da được sử dụng để điều trị nám. Nhiều loại trong số đó hoạt động như chất ức chế tyrosinase hoặc can thiệp vào các bước khác nhau trong quá trình sản xuất và chuyển giao melanin. Như đã biết, tyrosinase là một loại enzyme quan trọng tham gia vào quá trình hình thành sắc tố melanin và sự tích tụ melanin là nguyên nhân khiến da xuất hiện cả mảng nám sẫm màu. Ức chế enzyme tyrosinase có thể hạn chế sản sinh quá nhiều melanin và giúp điều trị các rối loạn liên quan đến tăng sắc tố da.

Các nhóm kem trị nám da thường gặp bao gồm:

Kem trị nám da chứa hydroquinone

Được phát hiện từ năm 1936 và bắt đầu sử dụng để điều trị tăng sắc tố da từ năm 1961, hydroquinone giúp ức chế sự chuyển đổi tyrosinase thành melanin thông qua việc kiểm soát melanocytes (tế bào tạo melanin).

Kem trị nám hydroquinone

Cách sử dụng:

  • Trên thị trường hiện có sẵn nhiều công thức hydroquinone: Dưới dạng đơn trị liệu (chỉ sử dụng một phương pháp điều trị); Kết hợp với các chất làm sáng da; Kết hợp với chất tẩy tế bào chết, chẳng hạn như axit glycolic hoặc tretinoin.
  • Dùng ít nhất 4 tuần để hydroquinone phát huy tác dụng.
  • Hydroquinone nồng độ 2% trở xuống thường không cần kê đơn và nếu muốn sử dụng ở nồng độ trên 4%, bạn cần có sự cho phép của bác sĩ.

Các tác dụng phụ thường gặp của kem trị nám hydroquinone:

  • Làm các vùng da khỏe mạnh sáng hơn, gây ra hiện tượng da không đều màu
  • Nám dễ tái phát sau khi ngừng điều trị
  • Kích ứng (ngứa, rát và cảm giác châm chích)
  • Viêm da tiếp xúc dị ứng
  • Tăng sắc tố sau viêm
  • Giảm sắc tố da
  • Ban đỏ và bong tróc da
  • Bệnh Ochronosis khiến da bị đổi màu vĩnh viễn (hiếm gặp)

Lưu ý: Hydroquinone được chống chỉ định cho phụ nữ mang thai, phụ nữ cho con bú và những bệnh nhân bị dị ứng đã được ghi nhận.

Gợi ý một số kem trị nám chứa hydroquinone phổ biến tại Việt Nam:

  • Kem trị nám Obagi Nu-Derm Clear
  • Kem trị nám Domina
  • Kem trị nám tàn nhang đồi mồi Achromin
  • Kem trị nám Hydron Pure Nhật Bản Hydron Pure

Kem trị nám kết hợp

Để trị nám hiệu quả hơn, các bác sĩ có thể chỉ định kết hợp sử dụng các loại kem chứa fluocinolone, hydroquinone và tretinoin trong cùng 1 liệu trình. Đây là phác đồ trị nám khá phổ biến ở Mỹ, còn được gọi là TCC.

Bác sĩ có thể chỉ định sử dụng TCC liều ngắt quãng để dự phòng tái phát nám da ở một số bệnh nhân

Các thành phần trong TCC có tác dụng bổ sung và hoạt động hiệp đồng để tạo ra các lợi ích lâm sàng:

  • Hydroquinone: Ức chế sự chuyển đổi tyrosine thành melanin.
  • Retinoid (bao gồm tretinoin, adapalene và tazarotene): Thúc đẩy sự luân chuyển của tế bào sừng, ức chế tyrosinase bằng cách tăng cường sự hiệu quả của hydroquinone. Tretinoin có sẵn với nhiều nồng độ khác nhau (từ 0,01 – 0,1%) và công thức khác nhau (ví dụ kem, gel, dung dịch lỏng…).
  • Corticosteroid bôi da (corticoid hoặc hydrocortisone): Có thể ức chế trực tiếp sự hình thành hắc tố bằng cách giảm sản xuất các chất trung gian gây viêm, chẳng hạn như prostaglandin và leukotriene. Corticosteroid trong TCC có thể làm giảm kích ứng do hai thành phần còn lại gây ra. Tuy nhiên, có rất ít nghiên cứu đánh giá hiệu quả của corticosteroid dưới dạng đơn trị liệu và đây là loại thuốc trị nám ít khi được chuyên gia da liễu khuyến nghị nên dùng vì có thể mang lại nhiều tác dụng phụ.

Chống chỉ định và tác dụng phụ:

  • Không sử dụng cho phụ nữ mang thai và cho con bú
  • Các tác dụng phụ bao gồm kích ứng da, bong vảy và bỏng rát
  • Gặp các tác dụng phụ như đã đề cập ở mục hydroquinone

Kem trị nám axit azelaic

Axit azelaic tự nhiên có trong lúa mì và nấm men. Nhiều nghiên cứu khoa học đã chứng minh axit azelaic có khả năng ức chế tyrosinase, làm chậm quá trình sản sinh melanin và đẩy nhanh quá trình sản xuất tế bào, giúp là da sáng mịn hơn.

Trong các thử nghiệm ngẫu nhiên, kem bôi da chứa axit azelaic nồng độ 20% đã được chứng minh là có hiệu quả như kem hydroquinone 4% nhưng hiệu quả hơn kem hydroquinone 2%.

Cần phải dùng kem trị nám axit azelaic ít nhất 1 - 2 tháng và đây là một trong số ít thành phần có thể dùng điều trị nám cho phụ nữ mang thai

Một số tác dụng phụ:

  • Từ 1 – 5% bệnh nhân được điều trị bằng axit azelaic 20% gặp phải triệu chứng ngứa, rát, châm chích và ngứa ran
  • Có một số ít người dùng bị ban đỏ, khô da, phát ban, bong tróc da, kích ứng và viêm da

Gợi ý một số kem trị nám chứa axit azelaic:

  • The Ordinary Azelaic Acid Suspension 10%
  • First Aid Beauty Skin Rescue Oil-Free Mattifying Gel Moisturizer
  • HydroPeptide Redefining Serum
  • Sesderma Azelac Ru Facial Serum
  • Paula’s Choice Azelaic Acid Booster

Kem chống nám chứa axit kojic

Axit kojic có nguồn gốc từ loài nấm Aspergillus và Penicillium. Nó ức chế tyrosinase bằng cách bằng cách tạo phức chelat với phân tử đồng tại vị trí hoạt động của enzyme. Loại axit này được sử dụng rộng rãi ở châu Á và có sẵn trong một số công thức kem trị nám không cần kê đơn với tỷ lệ 2%. Khi được sử dụng dưới dạng đơn trị liệu, axit kojic có vẻ kém hiệu quả hơn hydroquinone. Tuy vậy, nếu bạn bị dị ứng hydroquinone, axit kojic chính là sự thay thế hoàn hảo nhất.

Axit kojic an toàn hơn hầu hết các axit chăm sóc da khác, nhưng nó vẫn là một chất có khả năng gây mẫn cảm và có liên quan tới viêm da tiếp xúc.

Sử dụng axit kojic trong thời gian dài có thể khiến da dễ bị cháy nắng.

Gợi ý một số sản phẩm trị nám chứa axit kojic:

  • Xà bông tắm Kojiesan
  • La Roche-Posay Mela-D Pigment Control Serum
  • Serum dưỡng da Skinceuticals Phyto + Botanical Gel for Hyperpigmentation

Niacinamide hay nicotinamide

Đây là một dạng vitamin B3 (niacin) có khả năng ngăn chặn việc chuyển các tế bào có chứa eumelanin (sắc tố tố nâu, đen) từ tế bào hắc tố sang tế bào sừng. Nó còn tác dụng chống viêm và tăng sinh tổng hợp ceramides (lipid quan trọng trong tổ chức da) cũng như các lipid lớp sừng khác, từ đó tăng cường hàng rào bảo vệ da.

Niacinamide khá lành tính, nhưng có thể gây ra một số tác dụng phụ nhỏ như: Bỏng nhẹ, ngứa hoặc ửng đỏ

Gợi ý một số sản phẩm trị nám chứa niacinamide:

  • Serum The Ordinary Niacinamide 10% + Zinc 1%
  • PCA Skin Clearskin
  • DR.RASHEL Arbutin Niacinamide Reduce Pigmentation Moisturizing Day Cream Skin Whitening

Ngoài ra, những thành phần dưới đây cũng xuất hiện nhiều trong các loại kem trị nám và chị em nên cân nhắc trước khi sử dụng:

  • Rucinol
  • Cysteamine
  • Undecylenoyl phenylalanin
  • Axit salicylic
  • Vitamin C
  • Vitamin E

Uống thuốc trị nám có tốt không?

Uống thuốc trị nám được khuyến nghị trong trường hợp các loại kem trị nám không phát huy tác dụng hoặc chị em muốn thử nghiệm phương pháp điều trị nám từ bên trong.

Thuốc trị nám axit tranexamic

Axit tranexamic là một chất cầm máu, dẫn xuất tổng hợp của lysine giúp ức chế sự liên kết của plasminogen với tế bào sừng. Điều này có thể làm giảm hoạt động của plasmin do tia cực tím gây ra và nồng độ của axit arachidonic tự do. Thông quá đó, nó giúp giảm sản xuất prostaglandin, hoạt động tyrosinase trong tế bào hắc tố (tế bào tạo melanin) và mức độ hormone kích thích tế bào hắc tố.

axit tranexamic được sử dụng như là một loại thuốc trị nám hiệu quả ở liều 250mg, 2 lần/ngày.

Mặc dù thuốc trị nám axit tranexamic tương đối an toàn, nhưng nó không được coi là phương pháp trị nám ban đầu. Axit tranexamic chỉ được chỉ định cho những bệnh nhân không đáp ứng với kem trị nám chứa hydroquinone hoặc kem kết hợp TCC.

Các tác dụng phụ của thuốc uống trị nám axit tranexamic bao gồm:

  • Đầy bụng
  • Nhức đầu
  • Ù tai
  • Kinh nguyệt không đều
  • Huyết khối tĩnh mạch sâu (hiếm gặp)

Do đó, bệnh nhân cần được sàng lọc kỹ lưỡng các yếu tố nguy cơ gây huyết khối (cục máu đông) trước khi bắt đầu dùng axit tranexamic đường uống. Hơn nữa, nám vẫn có nguy cơ tái phát cao khi ngừng điều trị bằng thuốc này.

Thuốc trị nám polypodium leucotomos

Polypodium leucotomos được chiết xuất từ một loài dương xỉ có nguồn gốc từ Trung và Nam Mỹ, ngày càng thu hút sự chú ý của ngành công nghiệp dược mỹ phẩm và được coi là phương pháp điều trị tăng sắc tố da bằng đường uống đầy hứa hẹn.

Dựa trên nhiều nghiên cứu, các chuyên gia cho rằng bổ sung P. leucotomos với liều lượng 480 - 1.200mg mỗi ngày có thể mang lại lợi ích trị nám và không gây tác dụng phụ

P. leucotomos thúc đẩy sự biểu hiện của gene ức chế p53, giúp điều chế các cytokine gây viêm và điều hòa hệ thống chống oxy hóa nội sinh, đồng thời ức chế cyclooxygenase-2 (loại enzyme cảm ứng chịu trách nhiệm sản xuất prostaglandin) được kích hoạt bởi tia UV. P. leucotomos càng phát huy công dụng trị nám khi được kết hợp với kem bôi hydroquinone 4% và kem chống nắng SPF 50+.

Bổ sung glutathione

Glutathione là một tripeptide bao gồm glutamate, cysteine ​​và glycine, có nhiều hoạt động kết hợp với nhau nhằm tạo ra tác dụng làm trắng da. Nó giúp ức chế tyrosinase, chống oxy hóa nội sinh, giảm viêm và có thể làm lệch quá trình sản xuất eumelanin (sắc tố màu đen hoặc nâu) thành pheomelanin (sắc tố tạo màu đỏ vàng). Eumelanin và pheomelanin là 2 loại melanin chính trong cơ thể, sự gia tăng pheomelanin sẽ giúp da sáng hơn.

Một số nghiên cứu đã chứng minh dùng viên ngậm 500mg glutathione 1 lần/ngày trong 8 tuần có thể giảm chỉ số melanin so với ban đầu, giúp da sáng hơn mà không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào.

Bên cạnh đó, phụ nữ cũng có thể sử dụng kem trị nám chứa glutathione 2% 2 lần/ngày để giúp da sáng khỏe hơn.

Những loại thuốc trị nám và kem trị nám được liệt kê trong bài viết đều đã được công nhận là giải pháp trị nám sạm hiệu quả. Tuy nhiên, để có được phác đồ điều trị nám hiệu quả nhất, chị em nên tham vấn chuyên gia giàu kinh nghiệm. 

Chia sẻ

Bình luận

Trở thành người đầu tiên bình luận cho bài viết này!

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Chia sẻ
Bỏ qua