Bệnh vẩy nến á sừng: Triệu chứng, nguyên nhân và cách chữa trị
Bệnh vẩy nến á sừng là căn bệnh da liễu mãn tính phổ biến kéo dài dai dẳng và khó điều trị. Các tổn thương do bệnh không chỉ gây khó chịu, ngứa ngáy mà còn khiến người bệnh mất tự tin, nghiêm trọng hơn là ảnh hưởng xấu đến sức khỏe. Việc nắm rõ thông tin về bệnh là rất cần thiết để mọi người có phương án điều trị, phòng ngừa hiệu quả.
Bệnh vẩy nến á sừng là gì?
Vẩy nến á sừng (hay vảy nến á sừng) là căn bệnh da liễu phổ biến và nhiều người mắc phải. Thực chất, đây là 2 căn bệnh khác nhau, gồm vẩy nến và á sừng. Nhưng chúng có đặc điểm chung là đều gây tổn thương cho da.
Vảy nến
Là bệnh viêm da mãn tính, tên tiếng anh là Psoriasis. Bệnh xảy ra do tế bào da tăng sinh với tốc độ quá nhanh, gấp 10 lần so với thông thường. Những tế bào da này chồng chất lên nhau, tế bào cũ chưa kịp chết thì tế bào mới đã hình thành, tạo nên các mảng màu trắng có vảy và dày trên da.
Theo thống kê tại Việt Nam, trong tổng số người mắc bệnh da liễu, có đến 5 – 7% bệnh nhân bị vảy nến. Độ tuổi mắc bệnh thường là trẻ nhỏ dưới 10 tuổi và người từ 20 – 50 tuổi.
Á sừng
Là một loại bệnh của viêm da cơ địa, tên tiếng anh là Dermatitis plantaris sicca. Bệnh sinh ra do cơ thể không chuyển hóa hết lớp sừng, các tế bào còn nguyên sinh và nhân. Lớp sừng này còn được gọi là sừng bở, sừng non, sừng tạp… Chúng khô ráp, nứt nẻ và dễ bong.
Vẩy nến á sừng có thể gặp ở bất cứ ai, bất cứ đối tượng nào, gây ngứa và khó chịu cho người bệnh.
Triệu chứng vảy nến á sừng thường gặp
Để nhận biết bệnh vẩy nến á sừng, mọi người cần dựa vào những dấu hiệu dưới đây:
Triệu chứng bệnh vảy nến
- Xuất hiện nhiều mảng đỏ dày, bao phủ bằng các vảy màu trắng. Kích thước mảng đỏ khác nhau, chồng thành nhiều lớp. Các mảng da khô, dễ bong tróc, nứt nẻ.
- Vùng da tổn thương ửng đỏ, phạm vi tổn thương khác nhau tùy vào mức độ bệnh và vị trí như khuỷu tay, đầu gối, móng tay, móng chân, da đầu, mông…
- Ngứa dữ dội, những cơn ngứa trên da xuất hiện thường xuyên.
- Bệnh vảy nến có nhiều hình thái khác nhau như: Vảy nến thể giọt, vảy nến thể mảng, vảy nến thể khớp, vảy nến thể loang, vảy nến đồng tiền, vảy nến da đầu, vảy nến mụn mủ… Mỗi thể bệnh sẽ có thêm những dấu hiệu đặc trưng riêng.
Triệu chứng bệnh á sừng
- Cũng giống như bệnh vảy nến, triệu chứng nhận biết rõ nhất của bệnh á sừng là xuất hiện nhiều lớp sừng dày, khô ráp và nứt nẻ. Khi sờ vào có cảm giác sần sùi và cứng. Da xù xù và bong tróc thành từng mảng lớn màu trắng.
- Ngứa tại vùng da tổn thương, khiến người bệnh mất ngủ, mệt mỏi.
- Nếu chà xát thường xuyên vào vùng da khô có thể gây chảy máu, nhiễm trùng và lan rộng ra khu vực xung quanh. Một số trường hợp trên da còn có thể xuất hiện mụn nước li ti, nếu vỡ ra sẽ ngứa dữ dội.
Nguyên nhân vảy nến á sừng
Cho đến nay, các nhà khoa học vẫn chưa xác định được chính xác nguyên nhân của bệnh vẩy nến á sừng. Bệnh được xem có liên quan đến hệ miễn dịch và yếu tố gen. Tuy nhiên theo các chuyên gia, bệnh có thể do những nguyên nhân dưới đây:
- Do di truyền: Đây được xem là yếu tố thường gặp gây ra các bệnh da liễu mãn tính. Nếu cha mẹ mắc bệnh như viêm da cơ địa, viêm da tiếp xúc, vẩy nến, tổ đỉa… Thì con cái có khả năng cao bị nhiễm vẩy nến á sừng.
- Thiếu hụt dinh dưỡng: Những người bị thiếu chất, nhất là vitamin có khả năng bị bệnh cao. Các loại Vitamin A, D, E, C có chức năng tái tạo và nuôi dưỡng làn da, nên nếu bị thiếu hụt sẽ khiến chức năng của da giảm, quá trình sừng hóa diễn ra bất thường.
- Do thay đổi nội tiết: Phụ nữ bị rối loạn nội tiết, hormone thay đổi bất thường, nhất là phụ nữ đang mang thai và sau khi sinh sẽ tác động tiêu cực đến làn da. Từ đó dễ bị các bệnh như vẩy nến, á sừng, viêm da cơ địa, nổi mề đay…
- Do dị ứng: Khi nghiên cứu về bệnh vẩy nến á sừng, các nhà khoa học thấy có hiện tượng ở mao mạch trung bì lắng đọng kháng nguyên. Vì vậy, họ cho rằng bệnh này có liên quan đến các phản ứng dị ứng. Khi người bệnh tiếp xúc với các dị nguyên như lông động vật, phấn hoa, nguồn nước bẩn… Có thể sẽ mắc vảy nến, á sừng.
- Thường xuyên tiếp xúc với hóa chất độc hại: Mỹ phẩm, chất tẩy rửa, bột giặt… Hoặc làm việc trong môi trường có nhiều hóa chất rất dễ mắc bệnh ngoài da, nhất là bệnh vẩy nến á sừng.
- Nhiễm trùng: Da bị trầy xước, thường xuyên tổn thương, nhiễm độc, nhiễm trùng có khả năng cao bị bệnh.
- Do bệnh lý: Các bệnh liên quan đến đường hô hấp, hoặc HIV cũng có thể là nguyên nhân khiến vẩy nến á sừng bùng phát.
- Yếu tố khác: Do tâm lý bất ổn, sử dụng chất kích thích, rối loạn hệ thống chuyển hóa, môi trường ô nhiễm…
Hình ảnh bệnh vảy nến á sừng thường thấy
Vẩy nến á sừng có rất nhiều thể bệnh và hình thái khác nhau. Mỗi loại bệnh, vị trí gây bệnh sẽ có triệu chứng bên ngoài đặc trưng. Dưới đây là hình ảnh về một số thể bệnh cụ thể.
1. Hình ảnh bệnh vẩy nến thể giọt
Khi bị nhiễm thể bệnh này, trên da sẽ xuất hiện nhiều nốt đỏ nhỏ như hạt đậu, bao phủ bởi lớp vảy trắng, dễ bong tróc thành bụi phấn. Triệu chứng xuất hiện ở da đầu, bàn tay, bàn chân và có tính chất đối xứng.
2. Hình ảnh vẩy nến thể mảng
Triệu chứng của bệnh là xuất hiện nhiều mảng da khô lớn, có màu sắc không đồng nhất, phát triển theo thời gian. Các mảng da nổi cộm lên, ngứa, thường thấy ở vùng sườn, lưng, đầu gối, khuỷu tay…
3. Hình ảnh vẩy nến á sừng thể loang lổ
Lúc đầu trên da xuất hiện các mảng nhỏ màu đỏ hoặc đỏ sẫm. Sau đó, các vết thương loang lổ, kèm theo đó là giãn mao mạch, đôi khi có nổi sẩn.
4. Hình ảnh vẩy nến thể đồng tiền
Thể bệnh này đặc trưng là các đốm tròn màu đỏ, có viền, bề mặt có ít vảy trắng và ngứa ngáy dữ dội.
5. Hình ảnh vẩy nến thể khớp
Với thể bệnh này, các tổn thương sẽ tập trung ở khớp, bề mặt da cộm lên, có màu đỏ và ngày càng lan tỏa.
6. Hình ảnh vẩy nến thể mụn mủ
Người bệnh có triệu chứng đỏ da, vùng da tổn thương lan rộng và đau. Sau đó các mụn mủ sẽ xuất hiện và khô ráp.
7. Hình ảnh vẩy nến da đầu
Các tổn thương do vảy nến xuất hiện ở 1 phần hoặc cả vùng da đầu. Triệu chứng đặc trưng là khô da, đỏ da, bong tróc vảy trắng thành từng mảng.
8. Hình ảnh vẩy nến ở tay
9. Hình ảnh bệnh á sừng ở bàn tay
10. Hình ảnh bệnh á sừng ở bàn chân
Bệnh vẩy nến á sừng có nguy hiểm không? Bệnh có chữa được không?
Theo các chuyên gia da liễu, bệnh vẩy nến á sừng không gây ảnh hưởng đến tính mạng con người. Tuy nhiên, đây được coi là chứng bệnh về da nguy hiểm, có thể gây biến chứng nặng nề nếu không được điều trị. Mặt khác, nếu để bệnh chuyển qua mãn tính, tái phát nhiều lần sẽ khó chữa dứt điểm.
Một số tác hại của vảy nến, á sừng có thể kể đến như:
- Nhiễm trùng da
Ngứa ngáy kéo dài và khó chịu, khiến người bệnh gãi liên tục, gãi mạnh để thỏa mãn cơn ngứa. Vì vậy dễ gây trầy xước da, tổn thương da, tạo điều kiện cho vi khuẩn tấn công và trú ngụ, từ đó dẫn đến nhiễm nhùng, bội nhiễm. Nếu tình trạng viêm nhiễm kéo dài có thể khiến vi khuẩn đi vào máu và gây nhiễm trùng máu.
- Ảnh hưởng sức khỏe
Ngứa khiến người bệnh khó ngủ, mất ngủ triền miên, lâu dần làm cho cơ thể mệt mỏi, suy nhược, stress, ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe.
- Ảnh hưởng thẩm mỹ và tâm lý
Các triệu chứng của bệnh vẩy nến á sừng khiến da mẩn đỏ xấu xí, nhất là các vùng da như cổ, tay, chân… gây thiếu thẩm mỹ. Điều này khiến người bệnh tự ti, mặc cảm và ngại giao tiếp với mọi người, ảnh hưởng đến công việc hàng ngày.
- Những ảnh hưởng khác
Bệnh vẩy nến có thể ảnh hưởng đến xương khớp, tim mạch nội tiết, thận hoặc giảm thị lực…
Bệnh vẩy nến á sừng là bệnh dễ tái phát, dai dẳng và khó chữa trị. Cho đến nay, y học vẫn chưa tìm được cách điều trị dứt điểm hoàn toàn căn bệnh này. Các phương pháp chữa chủ yếu loại bỏ triệu chứng tạm thời.
Tuy nhiên, nếu sớm phát hiện và điều trị đúng cách vẫn có thể kiểm soát và cải thiện tình trạng vẩy nến á sừng. Đồng thời hạn chế tối đa sự phát triển và tái phát bệnh.
Cách chữa bệnh vẩy nến á sừng
Những biện pháp điều trị vẩy nến á sừng được áp dụng tùy theo tình trạng, mức độ, nguyên nhân gây bệnh. Dưới đây là một số cách chữa phổ biến nhất, bạn đọc nên tham khảo.
Điều trị tại nhà bằng phương pháp dân gian
Ở những trường hợp bệnh khởi phát, dấu hiệu ở mức độ nhẹ, mọi người có thể sử dụng cách chữa tại nhà. Bằng việc dùng các nguyên liệu trong tự nhiên có sẵn, quen thuộc, bạn có thể đẩy nhanh các triệu chứng bệnh chỉ với một số bài thuốc đơn giản.
Một số cách chữa bệnh vẩy nến á sừng tại nhà gồm:
Cách 1: Sử dụng lá trầu không
Lá trầu không có công dụng kháng khuẩn, kháng viêm hiệu quả, vì vậy bạn có thể dùng thảo dược này để chữa triệu chứng vảy nến, á sừng.
Cách thực hiện:
- Rửa sạch khoảng 5 – 7 lá trầu tươi, ngâm với nước muối loãng để sạch vi khuẩn, sau đó vò nát.
- Đun sôi 2 lít nước, cho lá vào nồi và đun thêm khoảng 5 – 7 phút.
- Cho nước lá trầu ra chậu, chờ nguội bớt và sử dụng để ngâm rửa vùng da tổn thương.
Cách 2: Dùng nha đam chữa bệnh vẩy nến á sừng
Gel nha đam có thể giúp làm sạch các mảng vảy trên da, giảm viêm đỏ, ngứa ngáy khó chịu cho người bệnh.
Cách thực hiện:
- Sử dụng 1 lá nha đam, vỏ bỏ và lấy phần gel bên trong.
- Thoa lên vùng da bị vảy nến và để yên khoảng 15 phút, rửa lại với nước.
- Kiên trì áp dụng khoảng 1 tháng để đạt kết quả.
Cách 3: Dùng nghệ tươi
Nghệ có tác dụng giảm viêm, chống oxy hóa, thúc đẩy tái tạo tế bào da, giúp vùng da tổn thương nhanh chóng được phục hồi.
Cách thực hiện:
- Bạn sử dụng nghệ tươi rửa sạch đất cát bên ngoài.
- Dùng dao cắt phần đầu, bôi lên vùng da bị vẩy nến á sừng 2 lần mỗi ngày.
- Áp dụng liên tiếp trong vài tuần lễ.
Cách 4: Sử dụng lá lốt
Lá lốt có công dụng giảm viêm, giảm ngứa, sát khuẩn và thúc đẩy phục hồi tổn thương da.
Cách thực hiện:
- Chuẩn bị 1 nắm lá lốt, khoảng 10 lá, rửa sạch và để ráo. Nên ngâm với nước muối loãng để lá sạch bụi bẩn và vi khuẩn.
- Giã nát lá lốt và đắp trực tiếp lên vùng da bị bệnh.
- Để nguyên khoảng 25 – 30 phút, sau đó rửa lại với nước.
Hoặc người bệnh có thể sử dụng lá lốt và muối hạt. Đun lên và lấy nước lá để ngâm rửa vùng da tổn thương.
Ngoài những thảo dược trên, mọi người có thể tham khảo dùng các nguyên liệu khác để trị bệnh vẩy nến á sừng như: Lá trà xanh, chanh, cây lược vàng, dầu dừa, đinh lăng, bột yến mạch, tinh dầu trà…
Mặc dù đây là phương pháp an toàn nhưng hiệu quả thấp và không có kiểm chứng khoa học. Vì vậy, nếu không thấy bệnh thuyên giảm, triệu chứng ngày càng nặng, cần đi khám chuyên khoa và điều trị theo phác đồ.
Chữa vẩy nến á sừng bằng thuốc Tây y theo chỉ dẫn
Thuốc Tây y giúp giảm triệu chứng nhanh, được nhiều người tin tưởng lựa chọn để chữa các bệnh da liễu. Sau khi chẩn đoán bệnh, các bác sĩ sẽ căn cứ vào tình trạng, thể bệnh để kê thuốc bôi, uống, dung dịch đặc trị.
Những loại thuốc Tây thường dùng để chữa bệnh vẩy nến á sừng bao gồm:
- Thuốc bôi Salicylic: Có tác dụng giảm sừng hóa ở da, làm bong lớp vảy trắng, giúp da dần phục hồi và mịn màng trở lại.
- Thuốc Corticoid dạng bôi: Dùng trong trường hợp bệnh mãn tính. Thuốc có công dụng giảm ngứa nhanh, kháng viêm mạnh, ngăn dị ứng và hạn chế sự lây lan của bệnh. Tuy nhiên, thuốc có hoạt lực mạnh nên bác sĩ sẽ chỉ định dùng trong thời gian ngắn để tránh tác dụng phụ.
- Thuốc Corticoid dạng uống: Với trường hợp tổn thương lan rộng, bệnh tiến triển nhanh, các bác sĩ sẽ chỉ định dùng loại thuốc này. Tuy nhiên, khi sử dụng thuốc Corticoid dạng uống, cần tuyệt đối tuân thủ yêu cầu và chỉ định của thầy thuốc.
- Thuốc kháng sinh: Sử dụng với trường hợp có viêm da, bội nhiễm, nhiễm trùng…
- Retinoid: Đây là thuốc dẫn xuất của Vitamin A, có công dụng cải thiện tổn thương da, ổn định tế bào sừng hóa, ngăn ngứa ngáy và khô da.
- Các loại kem bôi giúp mềm da: Có tác dụng giảm khô ráp và cải thiện tổn thương da.
- Một số loại thuốc khác có thể đi kèm: Thuốc chống nấm, thuốc dẫn Vitamin D3, thuốc, thuốc giảm đau, Vitamin C…
Ngoài những loại thuốc kể trên, người bệnh vẩy nến á sừng có thể tham khảo sử dụng phương pháp laser, thuốc sinh học hoặc quang hóa trị liệu…
Lưu ý: Các loại thuốc bôi ngoài da chỉ có tác dụng giảm triệu chứng thời gian ngắn, không nên dùng thuốc kéo dài. Đối với thuốc uống, có thể gây tác dụng phụ nguy hiểm, vì vậy cần thận trọng khi sử dụng. Tuyệt đối không tự ý mua thuốc về dùng, không lạm dụng hoặc dùng quá liều.
Điều trị bằng Đông y
Đông y cho rằng bệnh vẩy nến á sừng có nguyên nhân xuất phát là do suy giảm chức năng can thận, rối loạn điều hòa khí huyết. Đồng thời các yếu tố phong nhiệt, phong hàn xâm nhập, khiến huyết nhiệt, huyết táo, làm da khô nứt nẻ, bong tróc.
Do vậy, các bài thuốc Đông y chủ yếu dùng các thảo dược tự nhiên dược tính cao, có tác dụng đẩy lùi bệnh từ căn nguyên, cân bằng khí huyết, điều hòa nội tiết tố, loại bỏ phong ra ngoài cơ thể. Đồng thời tăng cường giải độc, thải độc, phục hồi can thận và ổn định cơ địa bên trong. Từ đó, điều trị hiệu quả bệnh từ gốc đến ngọn.
Thuốc Đông y an toàn, không gây tác dụng phụ và được đánh giá cao. Tuy nhiên, do tác động từ từ nên thuốc phát huy chậm, thời gian điều trị dài và yêu cầu người bệnh tuân thủ khắt khe phác đồ của thầy thuốc.
Một số bài thuốc Đông y dùng để trị bệnh vẩy nến á sừng:
Bài thuốc 1: Hoè hoa, Sinh địa, Ké đầu ngựa, Địa phu tử, Thăng ma, Thạch cao và một số vị thuốc khác được gia giảm. Cho tất cả nguyên liệu vào ấm sắc cùng nước. Chia làm 3 phần thuốc uống 3 lần trong ngày.
Bài thuốc 2: Kim ngân hoa, Rau má, Diệp hạ châu, Sinh địa, Bồ công anh, Tang bạch bì và một số thảo dược khác được gia giảm. 1 ngày sắc uống 1 thang, chia làm 3 phần uống.
Bị vẩy nến á sừng nên ăn gì? Kiêng gì?
Để bệnh nhanh chóng được cải thiện và đẩy lùi, ngoài phương pháp điều trị phù hợp, người bệnh cần kết hợp ăn uống khoa học và kiêng khem đầy đủ.
- Nên ăn các loại cá béo: Cá hồi, cá thu, cá trích, cá mòi… Những thực phẩm này chứa lượng Omega 3 cao, tốt cho người bị bệnh vẩy nến á sừng.
- Ăn nhiều rau xanh, đặc biệt là các loại rau họ cải: Cải bina, cải xoăn, súp lơ… Để bổ sung các chất xơ, vitamin và khoáng chất, giúp cải thiện tế bào da.
- Nên bổ sung ngũ cốc hàng ngày, bởi trong thực phẩm này cũng chứa lượng Omega 3 dồi dào.
- Nên ăn các loại hạt: Hạt óc chó, hạt lanh, mè đen, hạt cải…
- Ăn nhiều trái cây tươi để bổ sung vitamin tốt cho da và tăng cường sức đề kháng.
- Nên kiêng các thực phẩm dễ dị ứng như: Hải sản, tôm, cua, nhộng tắm, đậu phộng… Vì chúng có thể kích thích cơn ngứa và làm bệnh thêm nghiêm trọng.
- Không ăn các gia vị cay: Tiêu, ớt… Để tránh vết thương lâu lành và làm hại gan.
- Không ăn các loại thịt đỏ: Thịt bò, thịt cừu, thịt chó…
- Nên kiêng sữa, các sản phẩm từ sữa vì có thể làm tăng viêm da.
- Tuyệt đối không sử dụng chất kích thích. Không hút thuốc lá, uống bia, rượu, cà phê và đồ uống có cồn…
Những lưu ý trong điều trị bệnh vẩy nến á sừng
Để quá trình chữa vảy nến á sừng đạt hiệu quả tốt nhất, người bệnh nên lưu ý những vấn đề sau:
- Thực hiện đúng phác đồ điều trị, chỉ dẫn của bác sĩ chuyên khoa da liễu. Không ngưng thuốc, bỏ thuốc hoặc tự ý dùng thuốc.
- Vệ sinh hàng ngày vùng da bị vảy nến, á sừng để tránh tình trạng tổn thương tăng nặng.
- Không dùng sữa tắm, dầu gội có chất tẩy mạnh hoặc thành phần gây kích ứng.
- Không gãi, chà xát vùng da bị á sừng, vảy nến. Không bóc da, chọc các mụn nước trên da.
- Tuyệt đối không ngâm rửa tay, chân hoặc vùng da tổn thương với nước muối.
- Không để vùng da bị bệnh tiếp xúc với chất tẩy rửa, hóa chất và các tác nhân gây bệnh khác.
- Mặc quần áo thoáng mát, rộng rãi, thay quần áo hàng ngày.
- Có thể dùng kem dưỡng ẩm để giúp vùng da khô mềm mại, không bị bong tróc.
- Sau kết thúc điều trị, cần tái khám để bác sĩ nắm bắt được tình trạng sức khỏe.
Cách phòng tránh bệnh vẩy nến á sừng
Nếu bạn không muốn bị vẩy nến á sừng làm phiền và hành hạ, cần có biện pháp ngăn ngừa để bệnh không có cơ hội xâm nhập. Chuyên gia da liễu khuyên bạn cần thực hiện các vấn đề sau:
- Uống đủ nước, bạn có thể kết hợp dùng các loại sinh tố, nước trái cây. Mỗi ngày cần uống đủ 2 – 2,5 lít nước để thải độc và giữ ẩm cho da.
- Thường xuyên vệ sinh da, luôn giữ cơ thể sạch bằng việc tắm rửa hàng ngày.
- Hạn chế làm tổn thương da, không để da bị trầy xước, có vết thương hở để ngăn vi khuẩn tấn công.
- Bệnh có liên quan đến nhiễm khuẩn, nhất là viêm đường hô hấp. Vì vậy, bạn nên chủ động điều trị dứt điểm các bệnh lý như viêm amidan, viêm họng, viêm thanh quản…
- Nên để da tắm nắng trong thời gian từ 6h – 9h sáng, giúp da hấp thụ Vitamin D và điều biến hoạt động miễn dịch.
- Luôn giữ tinh thần vui vẻ, nghỉ ngơi và thư giãn hợp lý. Không để căng thẳng hoặc stress quá mức.
- Ngủ đúng giờ, khi ngủ nên để nhiệt độ phòng vừa phải, không quá lạnh.
- Vệ sinh môi trường sống, nhà cửa, chăn mền sạch sẽ.
- Thoa kem dưỡng ẩm vào tay, chân, toàn thân sau khi tắm và trước khi ngủ. Để da luôn giữ được độ ẩm, mịn màng và có độ đàn hồi tốt. Nên dùng các loại kem dưỡng có chiết xuất tự nhiên.
- Hạn chế tiếp xúc với chất hóa học, chất tẩy rửa… Nếu phải tiếp xúc, phải có vật dụng bảo bộ như khẩu trang, găng tay, ủng, nón…
Hy vọng với những thông tin trên đây, người bệnh đã hiểu rõ về nguyên nhân, triệu chứng và cách chữa bệnh vẩy nến á sừng. Đây là căn bệnh dễ tái phát, khó chữa dứt, vì vậy mọi người không nên chủ quan. Hãy trang bị kiến thức để chủ động khắc phục, phòng ngừa bệnh hiệu quả nhất.
Bình luận
Trở thành người đầu tiên bình luận cho bài viết này!